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AVVERTENZE
Nessuna. Precauzioni speciali per l'impiego sicuro nelle specie di destinazione: nel caso di terapia continuativa di forme croniche e' necessario programmare periodici controlli clinici e laboratoristici per valutare possibili fenomeni di disidratazione e/o squilibrio elettrolitico e verificare la funzionalita' renale. In tale caso puo' inoltre essere opportuno integrare la dieta con potassio o con alimenti ricchi ditale elemento onde evitare rischi di ipokaliemia. Nell'insufficienzaepatica grave un improvviso squilibrio elettrolitico puo' causare l'insorgenza di coma epatico. Vedi anche paragrafi 3.3. (Controindicazioni), 3.6. (Eventi avversi) e 3.8. (Interazione con altri medicinali e altre forme di interazione). Precauzioni speciali che devono essere prese dalla persona che somministra il medicinale veterinario agli animali: le persone con nota ipersensibilita' alla Furosemide devono somministrare il medicinale veterinario con cautela. Precauzioni speciali perla tutela dell'ambiente: non pertinente. La Furosemide presenta bassatossicita' sia acuta che cronica (la DL50 della Furosemide per via orale nel cane e' > di 2000 mg/kg), l'indice terapeutico e' quindi moltoelevato (80 - 100). Dosi tossiche provocano atassia, paralisi e collasso cardio-circolatorio: gli animali a tali dosaggi risultano disidratati e impoveriti di elettroliti a causa della diuresi e della saluresimassicce. Terapia sintomatica sotto controllo del Medico Veterinario.Vedi anche paragrafo 3.6. (Eventi avversi). Incompatibilita': non pertinente.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA
Diuretici.
CONSERVAZIONE
Conservare nella confezione originale. Questo medicinale veterinario non richiede alcuna temperatura particolare di conservazione. Tenere ilflacone ben chiuso per proteggere il medicinale veterinario dalla luce e dall'umidita'. Periodo di validita' del medicinale veterinario confezionato per la vendita: 3 anni.
CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDAR
Non usare in caso di grave ipovolemia, iponatriemia, ipokaliemia. Nelcane il medicinale va usato con cautela nel diabete mellito e puo' rendere manifesti stati di diabete latente. Il medicinale deve inoltre essere usato con cautela (come tutti i diuretici) nell'insufficienza epatica grave e nell'insufficienza renale acuta; e' controindicato nell'insufficienza renale ed epatica determinate da sostanze nefro o epatotossiche. Nell'insufficienza renale acuta il permanere dell'anuria controindica la prosecuzione del trattamento. Il trattamento deve essere sospeso nel caso di malattie renali croniche se insorge oliguria ed aumento dell'azotemia. Non usare in caso di ipersensibilita' alla sostanzaattiva o a uno degli eccipienti. Vedi anche paragrafo 3.7 (Impiego durante la gravidanza, l'allattamento o l'ovodeposizione).
DENOMINAZIONE
DIUREN MAXI 80 MG COMPRESSE PER CANI DI GROSSA TAGLIA
DIAGNOSI E PRESCRIZIONE
Medicinale veterinario soggetto a prescrizione. Da vendersi dietro presentazione di ricetta medico-veterinaria ripetibile.
ECCIPIENTI
Amido di riso, lattosio monoidrato, talco, magnesio stearato.
EFFETTI INDESIDERATI
Cane. Frequenza indeterminata (non puo' essere definita sulla base deidati disponibili): ipokaliemia ^1, iponatriemia ^1, ipocalcemia ^1, alcalosi ^2, disidratazione ^1, ipovolemia ^1, iperglicemia ^3. Le reazioni avverse sono rappresentate essenzialmente da alterazioni del bilancio idro-elettrolitico (come avviene in generale per tutti i diuretici). ^1 Tali disturbi possono sopravvenire qualora il farmaco sia utilizzato a posologie molto elevate o la somministrazione sia protratta nel tempo. ^2 Conseguenza dell'eliminazione urinaria dello ione Cloro edello ione Idrogeno. ^3 Imputabile alla riduzione dell'utilizzazione periferica del glucosio (l'ipokaliemia incrementa la produzione di glucagone) ed all'aumento della produzione di catecolamine (dovuta alla riduzione del volume extracellulare). La segnalazione degli eventi avversi e' importante poiche' consente il monitoraggio continuo della sicurezza di un medicinale veterinario. Le segnalazioni devono essere inviate, preferibilmente, tramite un medico veterinario, al titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio o all'autorita' nazionale competente mediante il sistema nazionale di segnalazione. Vedere il foglietto illustrativo per i rispettivi recapiti.
GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
Gravidanza: l'uso non e' raccomandato durante la gravidanza. Allattamento: l'uso non e' raccomandato durante l'allattamento in quanto la Furosemide puo' inibire la lattazione ed e' in grado di passare nel latte.
INDICAZIONI
Le indicazioni terapeutiche sono rappresentate da: ritenzione idrosalina di origine cardiaca, epatica, renale; edemi localizzati di varia origine e natura. In particolare si possono prospettare le seguenti applicazioni: edemi e versamenti dovuti ad insufficienza cardiaca congestizia; insufficienza cardiaca sinistra, edema polmonare acuto; edemi e versamenti di origine epatica; edemi e versamenti di origine renale (sindrome nefrosica); insufficienza renale acuta; edema cerebrale e situazioni caratterizzate da aumento della pressione endocranica; edemi localizzati di origine traumatica o compressiva; falsa gravidanza (per ridurre l'ingorgo mammario); diabete insipido (per diminuire l'iperosmolarita' plasmatica); ipernatriemia, ipercalcemia.
INTERAZIONI
La Furosemide predispone alla tossicita' da digitale (a causa dell'ipokaliemia), potenzia l'effetto ipokaliemizzante dei corticosteroidi, puo' potenziare la nefrotossicita' delle cefalosporine, degli aminoglicosidi e delle polimixine, aumenta l'effetto ototossico degli aminoglicosidi. La Furosemide ed i salicilati competono per gli stessi siti escretori renali, la contemporanea somministrazione della Furosemide con questi principi attivi puo' pertanto richiedere adeguamenti posologici.
POSOLOGIA
Per uso orale. Per assicurare un corretto dosaggio, determinare il peso corporeo con la massima accuratezza possibile. La posologia di basee' di 1-2 mg di Furosemide/kg di peso corporeo, due volte al giorno, adistanza di 12 ore. La divisibilita' delle compresse in quattro partipermette di somministrare per ogni peso dell'animale la dose calcolata. Posizionare la compressa su una superficie piana con il lato recante le linee di frattura rivolto verso l'alto. Esercitare con il polliceuna pressione al centro della compressa per ottenere la divisione in4 quarti. Utilizzare l'eventuale frazione di compressa rimasta per lasomministrazione successiva. Esempio per somministrare una dose da 1 mg/kg p.c. o da 2 mg/kg p.c. Peso corporeo: 20 kg. Dose 1 mg/kg p.c.: 1/4 compressa; dose 2 mg/kg p.c.: 1/2 compressa. Peso corporeo: 40 kg.Dose 1 mg/kg p.c.: 1/2 compressa; dose 2 mg/kg p.c.: 1 compressa. Pesocorporeo: 60 kg. Dose 1 mg/kg p.c.: 3/4 compressa; dose 2 mg/kg p.c.:1 compressa e 1/2. Peso corporeo: 80 kg. Dose 1 mg/kg p.c.: 1 compressa; dose 2 mg/kg p.c.: 2 compresse. Indicazioni posologiche particolari: ferma restando la posologia di base sopra riportata e la necessita'di adattare la dose al singolo caso clinico, si possono prospettare le seguenti indicazioni che tengono conto del fatto che nel cane e' possibile, in caso di necessita', incrementare la posologia, mentre nel gatto non e' opportuno adottare dosaggi troppo elevati (oltre i 2 mg/kgp.c.), se non in casi di estrema necessita'. Nei casi in cui si prospetta la necessita' di aumentare il dosaggio della Furosemide, per ottenere l'effetto desiderato, e' opportuno, salvo i casi di urgenza, procedere aumentando di 1 mg/kg p.c. per volta il dosaggio normale. Insufficienza cardiaca congestizia:1-4 mg/kg p.c. Ogni 8-24 ore. In particolare - cane con insufficienza cardiaca sinistra: 1-4 mg/kg p.c. Ogni 8-24 ore. Cane con cardiomiopatia dilatativa: 1-3 mg/kg p.c. Ogni 8-12 ore. Ascite da insufficienza epatica e sindrome nefrosica: 1-2 mg/kg p.c. Ogni 8-12 ore. Ipertensione: 1-2 mg/kg p.c. Ogni 8 -24 ore. Ipercalcemia: 1-4 mg/kg p.c. Ogni 12 ore. Ipernatriemia: 1-4 mg/kg p.c. Ogni8 -24 ore. Pseudogravidanza: 0,25-0,5 mg/kg p.c. Ogni 12 ore.
PRINCIPI ATTIVI
Ogni compressa contiene la sostanza attiva: furosemide 80 mg.
SICUREZZA NELLE SPECIE DI RIF.
La Furosemide presenta bassa tossicita' sia acuta che cronica (la DL50della Furosemide per via orale nel cane e' > di 2000 mg/kg), l'indiceterapeutico e' quindi molto elevato (80 - 100). Dosi tossiche provocano atassia, paralisi e collasso cardio-circolatorio: gli animali a tali dosaggi risultano disidratati e impoveriti di elettroliti a causa della diuresi e della saluresi massicce. Terapia sintomatica sotto controllo del Medico Veterinario. Vedi anche paragrafo 3.6. (Eventi avversi).
SPECIE DI DESTINAZIONE
Cane.
TEMPO DI ATTESA
Non pertinente.
USO/VIA DI SOMMINISTRAZIONE
Per uso orale.