DIUREMID*14CPR DIV 10MG

AVVERTENZE
Come per tutti i diuretici e particolarmente dopo trattamento prolungato, anche con torasemide dovrebbe essere effettuato un accurato monitoraggio della potassiemia. Analogamente, ad intervalli regolari e qualora si renda necessario, dovrebbero essere monitorate glicemia, uricemia, creatininemia e lipidemia. Poiche' non si puo' escludere, in casi singoli, un aumento della glicemia in seguito a trattamento con torasemide, si raccomanda un accurato monitoraggio del metabolismo dei carboidrati in pazienti con diabete mellito latente o manifesto. Prima del trattamento con torasemide dovranno essere corrette situazioni di ipokaliemia, iponatriemia, ipovolemia e disturbi della minzione. Diuremid 10 mg compresse contiene lattosio. I pazienti affetti da rari problemiereditari di intolleranza al galattosio, da deficit totale di lattasi,o da malassorbimento di glucosio-galattosio, non devono assumere questo medicinale. Popolazione pediatrica: non esistono esperienze sull'uso di torasemide in eta' pediatrica.
CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA
Diuretici ad azione diuretica maggiore; sulfonamidi, non associate.
CONSERVAZIONE
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDAR
Ipersensibilita' al principio attivo, alle sulfaniluree o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Torasemide non deve essere somministrata nei casi di insufficienza renale in fase anurica,nel pre-coma e coma epatico, durante la gravidanza e l'allattamento (vedere paragrafo 4.6).
DENOMINAZIONE
DIUREMID 10 MG COMPRESSE
ECCIPIENTI
Lattosio monoidrato, amido di mais, silice colloidale anidra, magnesiostearato.
EFFETTI INDESIDERATI
In relazione al dosaggio e alla durata del trattamento, si possono verificare disturbi del bilancio idroelettrolitico, soprattutto in caso di ridotta assunzione di sale. Specialmente all'inizio del trattamentoe in pazienti anziani, se la diuresi e' marcata, possono manifestarsisintomi di carenza di elettroliti e ipovolemia, quali emicrania, vertigini, astenia, perdita di appetito e crampi, e in rari casi disturbi circolatori e complicazioni tromboemboliche dovute a emoconcentrazione.Questi effetti collaterali scompaiono adeguando il dosaggio alla necessita' individuale. Occasionalmente possono verificarsi disturbi gastrointestinali quali nausea, vomito, diarrea e stipsi. Il metabolismo del potassio e' influenzato solo occasionalmente dal trattamento con torasemide alle dosi consigliate; l'ipokaliemia puo' verificarsi in casodi dieta povera di potassio, di vomito continuo, diarrea profusa ed uso eccessivo di lassativi. In pazienti con occlusione delle vie urinarie (ad es. ipertrofia prostatica) l'aumentata produzione di urina puo'portare ad una sua ritenzione, causando pertanto dilatazione della vescica. In rari casi il trattamento con torasemide potrebbe causare unadiminuzione reversibile degli elementi corpuscolati del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine). Sono stati segnalati, in casi isolati, aumento dell'azotemia, della creatininemia e delle gamma-GT, alterazionidella glicemia, del metabolismo lipidico e aumento dei livelli di acido urico. Possono verificarsi casi individuali di reazioni cutanee ditipo allergico come prurito o eritemi. Segnalazione delle reazioni avverse sospette. La segnalazione delle reazioni avverse sospette che siverificano dopo l'autorizzazione del medicinale e' importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari e' richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all'indirizzo: https://www.aifa.gov.it/content/segnalazionireazioni-avverse.
GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO
Non usare durante la gravidanza e l'allattamento.
INDICAZIONI
Diuremid e' indicato negli adulti in caso di edemi di origine cardiaca, epatica e renale; edema polmonare acuto; ascite; insufficienza cardiaca congestizia; insufficienza renale acuta (oliguria), insufficienzarenale cronica, sindrome nefrosica.
INTERAZIONI
Quando usata contemporaneamente con glicosidi cardiaci una carenza dipotassio e/o magnesio puo' aumentare la sensibilita' del miocardio aidigitalici. L'effetto kaliuretico dei mineral- e glucocorticoidi e lassativi puo' essere aumentato. FANS (ad es. indometacina) possono ridurre l'effetto della torasemide. Puo' essere potenziato l'effetto di farmaci antipertensivi. Se il trattamento con torasemide e' associato adun ACE-inibitore, puo' verificarsi un eccessivo abbassamento della pressione. L'efficacia dei farmaci antidiabetici puo' essere ridotta. Torasemide puo' potenziare gli effetti lesivi (ototossicita' e tossicita'renale) di antibiotici aminoglucosidici (es. kanamicina, gentamicina,tobramicina), delle preparazioni di cisplatino e di cefalosporine specialmente alle alte dosi terapeutiche. Torasemide puo' potenziare l'effetto cardio- e neurotossico del litio. Puo' essere potenziata l'azione miorilassante di curaro e di teofillina. Torasemide puo' diminuire la risposta arteriosa agli agenti pressori (epinefrina, norepinefrina).Puo' essere aumentata la tossicita' dei salicilati nei pazienti che ricevono tali farmaci ad alte dosi. La biodisponibilita' e quindi l'efficacia di torasemide puo' essere ridotta da trattamento concomitante con colestiramina.
POSOLOGIA
Da 1/2 a 2 compresse al giorno a seconda dell'entita' del quadro patologico. Le compresse devono essere assunte con un po' di liquido durante i pasti. Popolazione pediatrica: la sicurezza e l'efficacia di Diuremid nei bambini non sono state ancora stabilite.
PRINCIPI ATTIVI
1 compressa contiene: torasemide 10 mg. Eccipiente con effetti noti: lattosio (come monoidrato). Per l'elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.